• [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 苏子降气汤


  • [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
  • 正确答案 :BDE
  • 黄疸晦黯如烟熏

    舌质淡苔白腻

    脉濡细


  • [多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()
  • 正确答案 :AC
  • DRG细胞改变钠离子通道的表达模式

    截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的

  • 解析:变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动,增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重,但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道,主要表现为表达模式改变。   交感神经系统可能产生起着重要的作用,尤其在维持幻痛。结果表明,去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降,但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛,可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。   儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关,它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。

  • [多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是()
  • 正确答案 :ABC
  • 降低动态异常疼痛

    降低寒冷疼痛的温度阈值

    降低静态异常疼痛

  • 解析:阿片受体激动剂在治疗神经病理性疼痛的效果在过去20年的已经引起重大争议。最近的研究使我们更理解这个话题。在脊髓损伤和卒中患者,静脉注射吗啡表明降低自发性疼痛效果较差,但显著降低抚摸疼痛。其他研究使用阿芬太尼治疗神经病理性疼痛独立的病因和在抚摸着痛,自发性疼痛,增加的温度时热痛检测和降低温度时冷痛的检测来进行动态观察是否减少疼痛。

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    推荐下载科目: 职业病学(正高) 妇产科护理(正高) 疼痛学(副高) 临床医学检验临床血液(副高) 内科护理(副高) 中西医结合骨伤科学主治医师(代码:329) 中医执业医师 住院医师规培(中医全科) LA技师 主任/副主任护师
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