[多选题]克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )
正确答案 :ABCDE
小肠气钡双重造影
小肠CT(CTE)
单气囊小肠镜
胶囊内镜
小肠磁共振成像(MRE)
[多选题]输血所致循环超负荷的治疗方法是
正确答案 :ABCD
停止输血
给予强心利尿药
加压氧输入
给予利尿剂
解析:循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人,由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。治疗为立即停止输血,吸氧,使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。给予升压药显然是不恰当的。
[多选题]纵隔肿瘤的临床表现有
正确答案 :ABCDE
咳嗽、呼吸困难、发麻
吞咽困难
肋间神经痛
Horner综合征
上肢疼痛伴麻木
解析:纵隔肿瘤会出现呼吸道症状、神经系统症状、感染症状、压迫症状以及特殊症状等表现,本题给出的答案中均是其临床表现。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
正确答案 :ACDE
胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
高位胃溃疡或球后壁溃疡
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况: (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔; (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡; (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。
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