[单选题]关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

正确答案 ：C

肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高

解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。

[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]造成血涂片太厚的原因为

正确答案 ：C

推片太快

解析：血涂片制备是血液学检查重要的基本技术。一张好的血涂片，厚薄要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐并留有一定的空隙。制备血涂片时，血滴越大、角度越大、推片速度越快则血膜越厚，反之则血涂片越薄。

[单选题]MPV变化的临床意义中不正确的是

正确答案 ：E

反应性血小板增多症时MPV减低

解析：MPV的变化可用于鉴别血小板减低的原因。由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低，MPV增高；骨髓病变所致的血小板减低，MPV减低。另外，局部炎症时，骨髓造血未受抑制，MPV正常；败血症时，骨髓造血受抑制，MPV减低；骨髓功能恢复时，MPV增高。

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