• [单选题]下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是
  • 正确答案 :B
  • 继发性的多见,占70%

  • 解析:呆小症常出现听力减退、构音障碍。甲状腺功能减退以原发性多见,占90%。地方性呆小病者,多因母体缺碘,致使胎儿期甲状腺素合成不足。甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关,患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失。

  • [单选题]情感障碍通常表现为3种形式,即情感性质的改变、情感波动性的改变以及情感协调性的改变,下列哪个症状属于情感性质的改变
  • 正确答案 :A
  • 焦虑

  • 解析:情感性质的改变可表现为情感高涨、情感低落、焦虑和恐惧等;情感波动性改变可表现为情感不稳、情感淡漠、易激惹性;情感协调性的改变常见的有情感倒错和情感幼稚。故正确答案为A。

  • [单选题]患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是
  • 正确答案 :D
  • 利培酮

  • 解析:患者56岁男性,临床表现主要为记忆力下降、性格改变,继发精神病性症状,可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时,可使用小剂量的抗精神病药治疗,症状一旦控制,即可停药。由于该患者存在基础疾病(高血压、糖尿病),因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长,因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平,因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响,并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件,因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高,因此不选择选项E。

  • [单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是
  • 正确答案 :B
  • 闭角型青光眼

  • 解析:抗精神病药的禁忌证包括:严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用,白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。

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