[单选题]米非司酮和米索前列醇用作药物流产的机制，正确的是

正确答案 ：A

与孕酮竞争孕激素受体从而阻断孕酮的作用

解析：对于终止 10-13 周妊娠，过去通常在充分扩张宫颈后行钳刮术夹出胎儿及胎盘组织，而这种手术操作的技术要求较高，损伤也较大，子宫及内脏损伤、并发症如羊水栓塞、宫颈撕裂、穿孔等发生率明显高于早孕吸宫术，鉴于米非司酮与米索前列醇合并应用主要通过蜕膜绒毛细胞退化、凋亡、出血、剥脱，激活子宫肌，产生节律性收缩和扩张软化宫颈而达到终止早孕。在这一阶段给予药物流产，目的是代替过去的钳刮术，即使流产未能完全，但用药使胎儿胎盘部分排出再清宫，手术容易进行减少创伤，减少术中对宫颈的损伤，避免刺激迷走神经诱发人流综合症。而 10-13 周妊娠生理特点是胎盘面积相对较大，蜕膜较厚，药物作用使其变性易碎，因此流产后易发生胎盘滞留和胎盘胎膜残留，或流产失败而需要行钳刮术。我们采用米非司酮不同剂量配伍米索前列醇终止 10-13周妊娠，从两组用药后胚胎排出情况得知，B 组胚胎排出率明显高于 A 组，因而减少了钳刮术的发生率。因此，作者认为米非司酮片 75mg，q12h,，连服 2 天（4 次）后配伍米索前列醇阴道用药终止 10-13 周妊娠优于米非司酮片 50mg，q12h,，连服 2 天（4 次）后配伍米索前列醇阴道用药终止10-13周妊娠。

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

正确答案 ：ABC

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺

[多选题]治疗黄体功能不足可以用

正确答案 ：ABCDE

黄体功能刺激疗法

补充雌激素治疗

补充孕激素治疗

促卵泡发育

口服避孕药

解析：黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。黄体功能不足的方法，最简便有效的是基础体温测定，从黄体期的长短，体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起，正常黄体期的天数为12-16天，如果黄体期不足12天为黄体不足的表现之一。1）雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

[多选题]与经前期综合征病因有关的是

正确答案 ：ABCE

雌-孕激素比例失调

神经类阿片肽异常

精神因素

社会因素

解析：经前期综合征的病因为精神、社会因素，卵巢激素失调，神经递质异常。故正确答案为ABCE

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