[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些

正确答案 ：ACDE

先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

神经系统异常(小头畸形、智力低下)

骨发育障碍、腭裂

解析：胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变，如新生儿血小板减少性紫癜，出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点，长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满，或有脑脊液的细胞增多，这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等，预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭，肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显，而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭，预后不良。3.耳聋 失听可轻可重，一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现，尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障，可双侧，亦可单侧，常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到，必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外，先天性风疹亦可产生青光眼，与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊，前房增深，眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块，大小不一。此种色素对视力大多无碍，但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高，甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致，可能造成永久性的智力迟钝。

[单选题]下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期

正确答案 ：B

昏迷

[单选题]小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是

正确答案 ：D

情绪改变

[单选题]5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是

正确答案 ：D

身长100cm、体重18kg、头围50cm

解析：2～12岁平均身长可按以下公式粗略推算：身长(cm)=年龄×7+75，故5岁时身高为110cm。5岁时体重为：年龄×2+8约为18kg，5岁时头围约为50cm，15岁时即与成人相似54～58cm。

[单选题]标准型Down综合征的核型是

正确答案 ：D

核型46，XX(XY)，+21

[单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

正确答案 ：E

方法简便、提高效果

[单选题]下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点

正确答案 ：A

心排血量下降，心室舒张末压力增加

解析：充血性心力衰竭时血流动力学异常主要表现为心排血量降低，心室舒张末压力增高。

[单选题]下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的好发儿童( )

正确答案 ：D

男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染

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