正确答案: E
立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
题目:36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法,是
解析:题目中患者是骨折并血管损伤,现出现休克的表现,应先积极的抗休克治疗,同时可以手术探查修复血管,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于肱骨外上髁炎,下列叙述错误的是
一旦确诊应手术松解
解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘,是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现,伸腕抗阻力试验(+)。局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或得宝松有很好疗效,如非手术治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切除术。
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
数脉
促脉
[单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭
55mmHg
解析:骨筋膜室内的压力增高,当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,本题答案选择D。
[单选题]男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是
急性颌下淋巴结炎
解析:本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。
[单选题]腰椎间盘突出症,常见的临床症状是
腰腿痛
解析:腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛并下肢放射痛,本题答案选择D。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
解析:患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。