正确答案: E
手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查
题目:肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是
解析:闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2~3个月。选项D没有描述神经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
腓总神经损伤
解析:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折,常容易合并腓总神经损伤。故选D。
[多选题]臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括
肩外展不能
屈肘不能
解析:臂丛神经上干损伤,肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。本题答案选择AB。
[单选题]男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑
髌骨骨折
解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
[多选题]胸椎间盘突出症可能出现的症状有
双下肢肌张力增高,双下肢病理征阴性
下肢肌力减弱,腱反射减弱
单纯足下垂
排尿、排粪功能障碍
双下肢肌力减弱,双下肢病理征阴性
解析:胸椎间盘突出的表现变化多样,病人常是先出现胸背痛,随后是感觉障碍,无力和大小便功能障碍,在给出的答案中的症状均可出现。
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
[单选题]药物的四性是( )
温热寒凉
[单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常
解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。