正确答案: CD

应用神经营养药物及糖皮质激素 立即手术减压内固定

题目:男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。

解析:4.本题考查的重点是有关脊柱骨折治疗原则的知识,减轻脊髓水肿和继发性损害的方法包括应用神经营养药物及糖皮质激素,CT、检查示突出骨折块占椎管内容60%,有手术的指征,应立即手术减压内固定。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是
  • 骨的滋养血管栓塞

  • 解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。

  • [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
  • 假寒证用寒药


  • [单选题]马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序,是
  • 抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折

  • 解析:患者有休克,治疗休克是首要的,尿道和直肠损伤,可造成污染,先行处理,最后治疗骨折,本题答案选择A。

  • [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
  • 气郁化火


  • [单选题]高弓足的典型畸形表现是
  • 足纵弓较高,超过生理范围

  • 解析:先天性高弓足(Congenital Cavus)又称爪形足,是一种以足纵弓较高为主要表现的常见畸形,本题答案选择E。

  • [单选题]男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:
  • 休克

  • 解析:在发生骨盆骨折和股骨干骨折后,因为可能发生大量的失血,故应密切观察休克的发生,本题答案选择A。

  • [单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
  • 股骨中上1/3截肢,安装假肢

  • 解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。

  • [单选题]股骨头的主要血液供应来源是
  • 旋股内、外侧动脉的分支

  • 解析:股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。

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