[单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理
正确答案 :D
阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
解析:肿瘤边缘已接近阴茎基部,必须行阴茎全切;有淋巴结转移者,应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗。
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
解析:(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
(3)组织塑形阶段:经过细胞增殖和基质沉淀,伤处组织可达到初步修复,但新生组织如纤维组织,在数量和质量方面并不一定能够达到结构和功能的要求,故需进一步改构和重建。主要包括胶原纤维交联增加、强度增加,多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解,过度丰富的毛细血管网消退和伤口的黏蛋白及水分减少等。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]皮质醇症临床表现,哪一项不常出现( )
正确答案 :E
低钙抽搐
解析:临床表现:是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如:
1)向心性肥胖
2)糖尿病和糖耐量低减
3)负氮平衡引起的临床表现
4)高血压和低血钾
5)生长发育障碍
6)性腺功能紊乱
7)精神症状
8)易有感染
9)高尿钙和肾结石
[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型
正确答案 :B
低血钙
解析:当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。
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