正确答案: A

参芪地黄汤

题目：患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量3g,内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用

解析：蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦；水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1~3g/d；血压可正常或轻度升高；内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芪地黄汤益气养阴。B补阴，C补肾阳，D滋阴补肾，E益气补血，滋补肝肾，均不符合证治。故本题选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，不属于肾阳虚证临床表现的是

经闭、精少不育

解析：经闭多与肾阴虚有关，精少不育多与肾精不足有关。

[单选题]患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选

神术散合保和丸

解析：患者暴饮过食之后，突然昏厥-食厥。暴饮过食，脘腹胀满属饮食伤胃，必选保和丸；气息窒塞，舌苔厚腻，脉滑实属湿，当选神术散，故选D。

[单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

三凹征

解析：吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见"三凹征"，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。三凹征的出现主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。故本题选E。

[单选题]下列哪项不是闭经的临床常见证型( )

湿热下注

解析：闭经可分为：气血虚弱证用人参养荣汤，肾气亏损证用加减苁蓉菟丝子丸，阴虚血燥证用加减一阴煎，气滞血瘀证用血府逐瘀汤，痰湿阻滞证用四君子汤合苍附导痰丸。故选A。其余选项不适合。

[单选题]阴损及阳是指( )

阴气亏虚，阳无以化生，阳亦亏虚

解析：阴液亏损,日久伤阳,致阴阳俱虚,而以阴虚为主,阳虚稍次的证候。

[单选题]属于Ⅰb类的抗心律失常药物是

利多卡因

解析：抗心律失常药分为四类：Ⅰ类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ⅰa类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。Ⅰb类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼。Ⅰc类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药，如普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极的药物，如胺碘酮。Ⅳ类为钙拮抗药，如维拉帕米。

[单选题]肺动脉高压早期的X线表现是

右下肺动脉主干增宽

解析：肺动脉高压表现为：右下肺动脉干扩张，肺动脉段中度凸出或其高度≥3mm，中心肺动脉扩张和外周分支纤细。