正确答案: D
气管异物
题目:某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是
解析:吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力,严重者吸气时可见"三凹征",表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。"三凹征"的出现主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致,常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻死。肺气肿是呼气性呼吸困难,大块肺梗死是混合性呼吸困难,主要表现为吸气期及呼气期均感呼吸费力,呼吸频率增快,深度变浅。左、右心功能不全可见心源性呼吸困难。故本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]用于急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭的α受体阻滞药是( )
酚妥拉明
解析:酚妥拉明1.曾有报道,对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭,酚妥拉明有显效。但有的作者认为,酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力,因而增加心肌耗氧量,对急性心肌梗死不利。2.肺源性心脏病合并心力衰竭:应用酚妥拉明后,肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降,故可使病情缓解,症状减轻。3.高血压危象:酚妥拉明静注对高血压危象常有良效,对嗜铬细胞瘤、单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压危象疗效更为显著。
[单选题]胸片示左侧全胸呈均匀的致密增高阴影,与纵隔连成一片,患侧肋间隙增宽,膈肌下降,气管纵隔移向右侧。应考虑的疾病是( )
左侧胸腔积液
[单选题]风疹的病原体是( )
风疹病毒
解析: 风疹(rubella)是由风疹病毒(RV)引起的急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,预后良好。但风疹极易引起暴发传染,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1~5岁为主,故流行多见于学龄前儿童。