正确答案: D

鳖甲

题目：癥瘕积聚，肝脾肿大者，首选的药物是

解析：鳖甲：常用于阴虚发热，骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩，虚风内动，经闭，癥瘕，久疟疟母。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]情志抑郁，腹痛作泻，泻后痛减的临床意义是( )

肝郁脾虚

解析：肝郁脾虚：是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。肝主疏泄，肝气郁结则疏泄不利，脾气亦因之运化失职，出现以消化功能减弱为主的证候，如食少纳呆，脘腹胀闷，四肢倦怠，肠鸣失气，及胁胀痛等。治宜健脾疏肝，以健脾为主。

[单选题]控制急惊风最简单易行的紧急措施是( )

立即针刺人中、合谷

[单选题]下列有关乙脑的叙述，正确的是( )

抽搐者均伴有意识障碍

解析：初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡直至昏迷。昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质病变（尤其是脑干）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反射亢进，病理性锥体束征，如巴氏征等可呈阳性。

[单选题]对于瘢痕性幽门梗阻胃中积热证者，宜用( )

大黄黄连泻心汤加减

[单选题]患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg，心率60次/分，流涎，瞳孔针尖大小，口唇发绀，肌肉震颤，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是

有机磷杀虫药中毒

解析：根据患者流涎，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音为腺体分泌增加的表现，心跳减慢（心率60次/分）及瞳孔针尖大小均为毒蕈碱作用的表现，肌肉震颤为烟碱样表现。综合可以考虑为有机磷杀虫药中毒。故选E。