• [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点
  • 正确答案 :B
  • 重复畸形位于肠系膜同侧

  • 解析:小肠重复畸形与其他重复畸形一样,具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切,贴附在其肠系膜对侧,有共同的血运供应,很难将两者分离,重复畸形与主肠管有相同的浆膜、平滑肌及黏膜组织结构。

  • [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • 解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

  • [单选题]关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 好发于头面部


  • [单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • X线检查(+)

  • 解析:X线片通常无异常表现,易于与肘部其他损伤区别。

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