正确答案: A

切取活检

题目:男,34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是

解析:由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断,可进行病灶冷冻活检,并一期完成治疗。其他选项的检查均无创,即使无适应证也非禁忌,排除B、C、D、E,选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医师行使道德权利的特点之一是
  • 自主性


  • [单选题]耐磨性差但耐酸蚀的疾病是
  • 氟牙症


  • [单选题]有些人在面对应激事件时易采用"钻牛角尖"方式,这种应对方式属于
  • 情绪反应


  • [单选题]最好的牙周维护治疗期应为
  • 3个月


  • [单选题]普鲁卡因不适合
  • 表面麻醉

  • 解析:普鲁卡因不适合表面麻醉。

  • [单选题]患牙浮起、松动,局部黏膜明显红肿,伴全身不适、发热及淋巴结肿大。X线片示根尖周透射影。镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成大脓肿。周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。这是
  • 慢性根尖周炎急性发作

  • 解析:急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,但更常见的是慢性炎症的急性发作。早期可见根尖周区的牙周膜血管扩张充血等,随炎症继续发展有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔扩展,产生急性根尖周脓肿。周围有中性粒细胞围绕,边缘区可见巨噬细胞,偶见淋巴细胞,邻近的牙周膜和骨髓腔亦可见血管充血和炎细胞浸润。故此题选择A。

  • [单选题]酶的竞争性抑制有下列何种酶促反应动力学的效应
  • 增加Km值而不影响Vmax

  • 解析:竞争性抑制作用:通过增加底物浓度可以逆转的一种酶抑制类型。竞争性抑制剂通常与正常的底物或配体竞争同一个蛋白质的结合部位。这种抑制使Km增大而Vmax不变。非竞争性抑制作用:抑制剂不仅与游离酶结合,也可以与酶一底物复合物结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制使得Vmax变小,但Km不变。故选A。

  • [单选题]放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是
  • 可见到硫黄样颗粒

  • 解析:放线菌感染表现为慢性脓肿及形成瘘管,向外排出的黄色黏稠的脓液中,肉眼可见的黄色米粒大小颗粒,称作硫黄样颗粒,是放线菌的菌落为放线菌病的指征。故选E。

  • [单选题]阿司匹林预防血栓形成的原理是
  • 使环氧化酶激活,减少血小板中血栓素生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成

  • 解析:阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可以防止血栓形成。

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