正确答案: B

蚕豆病

题目： 患儿男性，3岁，因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后，出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查：体温38℃，血压50/80mmHg，呼吸急促，神清，委靡，面色苍白，巩膜黄染，肝脾未触及，双肾区无叩痛，神经系统检查无异常。

解析：主述患儿进食蚕豆后发病，有溶血倾向，即应考虑为与红细胞G-6-PD缺乏相关的溶血性贫血。这种病多见于儿童（男性患者占90%以上）。大多食用蚕豆后1~2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛、接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状，严重时有尿闭、休克、心力衰竭和肾衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性白血病M2型特异性分子生物学改变是

AML1／ET0

[单选题]铁主要是在消化道的什么部位吸收

十二指肠和空肠上段肠粘膜

[单选题]男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是

轻链型

解析：血清蛋白电泳见IgG、IgA、IgM均降低的骨髓瘤多为IgE、IgD型、非分泌型、轻链型。非分泌型不会出现尿本周蛋白。

[单选题]CML骨髓象中粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多

中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞

[单选题]人类发育过程中，骨髓造血始于

第三个月

解析：人类造血始于胚胎第2周，至第6周均为卵黄囊造血；此后至第7个月，主要由胚肝造血；骨髓造血始于第3个月，它是人类出生后的主要造血器官。

[单选题]6号染色体短臂，2区3带的第1亚带染色体位点，表达正确的是

6p23.1

[单选题]原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是

血小板寿命缩短及血小板抗体阳性

解析：ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使血小板寿命缩短、破坏过多、数量减少。

[单选题]应用哪种单抗组合在流式细胞仪上计数可检测外周血中B淋巴细胞总数以及B1细胞和B2细胞

CD5和CD19

解析：CD19可将外周血B细胞与其他细胞区分开，应用CD5可分类B1细胞和B2细胞。