正确答案: D

体温过高

题目:患者,男性,25岁,尿频、尿急、尿痛半年,肉眼血尿2个月,静脉尿路造影提示:右肾结核,尿检:白细胞(+++),红细胞(++++),体温39℃,右肾叩击痛(+)。

解析:该患者体温为39℃,因此为目前最需要解决的护理问题

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括
  • 高血压

    贫血

    发热

    高血糖

  • 解析:10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为:高血压、贫血、疲劳、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。

  • [多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是
  • 观察膀胱引流液的颜色

    保持伤口、造口部位敷料干燥

    观察生命体征

    保持引流管通畅

  • 解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理

  • [多选题]下列属于团体决策方法的是
  • 头脑风暴法

    名义集体决策法

    德尔菲法

    电子会议法


  • [多选题]组织结构是整个管理系统的"框架",它表明各部分间的相互关系包括
  • 排列顺序

    空间位置

    聚散状态

    联系方式


  • [多选题]下列属于丧亲者心理反应的阶段是
  • 震惊与不相信

    觉察

    恢复期

    释怀


  • [多选题]对截瘫患者泌尿系护理,下列正确的是 ( )
  • 早期应留置导尿管

    持续2周后应改为定时开放

    发生泌尿系感染可冲洗膀胱

  • 解析:鼓励患者多饮水,每天摄入2 000 mL以上液体,多排尿进行生理性膀胱冲洗,以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会,保持引流通畅,做好尿道口的清洁,防止感染发生。预防腔外感染,注意个人卫生,保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥,用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接,更换导尿管时严格无菌操作,每3 d更换引流袋1次。

  • [多选题]关于恶性肿瘤的手术治疗,下列哪些是不正确的
  • 当肿瘤已转移则无需手术

    手术切除范围越广泛越好

    对各期肿瘤,术前化疗均无必要

    对Ⅱ期肿瘤,局部切除肿瘤后不必化疗

  • 解析:转移视为恶性肿瘤的一个重要标志,也是癌症死亡的主要原因。不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题,而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人;恶性肿瘤应首选切除,手术范围并非越大越好;手术前化疗就叫作“新辅助化疗”,有时也叫“初始化疗”或“诱导化疗”;ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法

  • [多选题]股骨颈骨折按其骨折线的部位分为( )。
  • 基底型骨折

    头下型骨折

    经颈型骨折


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