正确答案: ABCDEF

贲门周围血管离断术 三腔二囊管压迫 输血 输液 经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血 禁食

题目： 患者男性，53岁，反复黑便两周。1天前进食辣椒后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意，排出柏油便约500ml，并呕（喷射状）鲜血约200ml。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。患者主诉“胃溃疡”史多年。实验室检查：Hb 62g/L，白细胞和血小板数正常，粪便隐血试验阳性，HBsAg(+)。查体：重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣3个，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染。腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下9cm，质硬，移动性浊音阳性。

解析：肝硬化并发门脉高压引起食管破裂出血的治疗首先是禁食、输血和输液，减少出血部位损伤，补充丢失的血液和电解质等成分；贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术；硬化剂注射治疗和血管套扎术联合应用是食管静脉曲张破裂出血患者较好的治疗方法，并发症少，再出血发生率低；三腔二囊管压迫术对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血有较好的效果。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精子存活率的参考值为（伊红染色法）

≥75%

[单选题]正常前列腺液中不含（ ）。

凝固酶

[单选题]羊水卵磷脂／鞘磷脂比值为多少时，提示胎儿肺不成熟

＜1

解析：卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分，可维持肺泡的稳定性。卵磷脂／鞘磷脂测定采用薄层色谱法，正常L／S≥2，L／S＜1表示胎儿肺不成熟，易发生IRDS。

[单选题]对同一样本进行重复检测，测定值差别越小，说明该检测方法

精密度越高

解析：精密度是指在一定条件下进行多次测定时，所得检测结果之间的符合程度；测定值差别越小，说明该检测方法精密度越高。准确度是测量结果中系统误差与随机误差的综合，某测定值越接近真值，说明该检测方法准确度越高。

[多选题]检查胎儿肾成熟度的项目包括 ( )

羊水肌酐测定

羊水葡萄糖测定

[单选题]珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是（ ）。

靶形红细胞

[多选题]可引起血尿的是 ( )

前列腺炎

盆腔炎

泌尿系统肿瘤

[多选题]缺钙的病因有（ ）

长期日照不足

维生素D摄入不足

食物中钙磷比例不当

肾功能障碍

只补钙，未补维生素D

[多选题]有关血液凝固过程，正确的叙述是 ( )

凝血是连续的、复杂的生化过程

凝血是一系列凝血蛋白酶促反应的结果

肉眼所见的血块主要成分是纤维蛋白丝