正确答案: B
暂空床
题目:患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
解析:病区值班室护 士接到住院处通知后,应根据病情需要准备床单位,将备用床改为暂空床
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举一反三的答案和解析:
[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )
提出研究问题
查阅文献
假设形成
陈述问题
[多选题]脑震荡的临床特征是
逆行性健忘
昏迷不超过半小时
头痛、头晕
神经系统检查无其他异常
解析:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30min,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。
[多选题]社区护士的主要角色包括
咨询者
教导者
协调者
研究者
解析:社区护士的角色:(1)照顾者;(2)教导者;(3)咨询者;(4)管理者;(5)协调者;(6)研究者。
[多选题]切口愈合有几个等级 ( )
甲级
乙级
丙级
解析:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。 2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
[多选题]医院感染的主要传播途径有
接触传播
空气传播
消化道传播
注射、输液、输血传播
解析:传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。
[多选题]腹外疝患者应暂缓手术的情况是
慢性咳嗽
腹水
妊娠
便秘
解析:腹外疝病人应暂缓手术的情况是 慢性咳嗽 、腹水 、妊娠 、便秘 、排尿困难
[多选题]低排高阻型休克的临床表现包括
意识躁动、淡漠或嗜睡
皮肤温度湿冷或冷汗
尿量<25ml/h
解析:由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为冷性休克。一般来说休克的话都是焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷
[多选题]在健康教育评估中,可以导致偏倚的因素有
时间因素
测试或观察因素
回归因素
选择因素
失访