[单选题]患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
正确答案 :D
止痛、镇静
解析:腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。
[单选题]初产妇,35岁。妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口扩张3cm,胎儿双顶径10cm,对角径11cm,最恰当处理方式
正确答案 :E
剖宫产
解析:该产妇35岁,是高龄产妇,同时足先露是异常胎位,故选择剖宫产。答案为E。剖宫产的指征为:骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重>3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄产妇、难产史、不完全臀先露等,足先露属于不完全臀先露,故应选择剖宫产。
[单选题]相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括
正确答案 :C
监督义务
解析:医患关系中医生履行义务:①医疗及转医义务;②告知(说明)并取得患者同意的义务。医生应尽善良管理人之注意,在告知患者可能引起不良后果时,将相关情形告知患者家属即可;③保密及报告义务;④在提供医疗服务过程中遵守我国参加的国际公约、条约,国内相关的法律、法规、技术性规章、医院的规章制度以及医疗常规的义务;⑤其他约定义务。故选C。
[单选题]男孩,24岁。近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近一个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是
正确答案 :C
干性坏疽
解析:液化性坏死多发生在含脂质较多的组织,干酪样坏死多见于结核,坏疽分为干性、湿性和气性坏疽。湿性坏疽多发于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界相通但水分不易蒸发的脏器;干性坏疽多发生于肢体,特别是下肢,坏死的肢体干燥且呈黑色。故选C。
[单选题]男,35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心,呕吐。急救处置不恰当的是
正确答案 :C
穿刺抽吸头皮下血肿
解析:头部外伤后头顶部见直径10cm血肿,血肿较大,可能为帽状腱膜下血肿。应行局部适当加压包扎,以防血肿扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。答案为C。患者意识清楚,但有恶心呕吐,即有脑水肿表现,不能排除颅内损伤的可能,故应密切观察患者意识变化,并监测血压、脉搏、呼吸,可适当给予脱水剂。如患者烦躁不安、可给予镇静剂。
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