正确答案: BDE

内镜检查 24小时食管PH监测 食道滴酸试验

题目：病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。

解析：1.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）作鉴别。2.应用便携式pH记录仪在生理状况下对患者进行24小时食管pH连续监测，可提供食管是否存在过度W酸反流的客观证据，目前已被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法，尤其是在患者症状不典型、无反流性食管炎及虽症状典型但治疗无效时更具重要诊断价值。3.食管滴酸试验 在滴酸过程中，出现胸后疼痛或烧心的患者为阳性，且多于滴酸的最初15分钟内出现，表明有活动性食管炎存在。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗性研究的主要目标是

评价治疗措施的有效性和安全性

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

《神农本草经》

[单选题]瞳孔光反射传导路径不包括

视放射

[单选题]诊断胆总管中下段结石最为敏感的检查方法是

内镜超声检查术(EUS)

[单选题]女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌（-），拟诊肺结核，必须具备的下列条件是

痰菌(+)

[单选题]极量运动试验的目标心率是

220－年龄

[单选题]男，39岁，吸烟史15年。发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是

结核性胸膜炎