正确答案: DF

肾小球滤过率正常 尿蛋白>500mg/d

题目:患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。

解析:4.急性肝衰竭患者易并发肾功能不全,表现为肌酐清除率<40ml/min,肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐>133μmol/L,稀释性低钠血症(<130mmol/L),少尿(<400ml/d)或无尿<100ml/d),称为肝肾综合征,其尿蛋白<500mg/d。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心脏复苏时用药首选是
  • 肾上腺素


  • [单选题]患者男性,60岁,昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT301U/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是
  • 糖尿病非酮症高渗性昏迷

  • 解析:糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现,符合上述特点,因此正确的答案选择应当为C,而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

  • [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
  • 有自主呼吸,呼吸频率30~35次∕分

  • 解析:撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程,目前没有单一的指标,临床上主要根据:①导致机械通气的病因好转或去除;②氧合等指标的好转;③血流动力学稳定;④无并发症和代谢紊乱;⑤有自主呼吸能力,且自主呼吸的频率20~25次∕分。

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