正确答案: B

白塞综合征

题目： 患者男性，34岁，双眼无明显诱因反复红、痛，伴视物下降约9个月就诊。患者9个月前无明显诱因相继出现双眼红、痛症状，视力逐渐下降，一直局部应用糖皮质激素治疗，有所好转。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力手动/眼前。眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。双眼结膜混合充血，角膜透明，尘状KP（+），前房中等深度，房水闪辉（+），房水细胞（++）。右眼虹膜色暗，瞳孔小，对光反应迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体混浊，视盘边界欠清、充血，视网膜血管充盈纡曲，视网膜面渗出、出血。左眼虹膜360°后粘连，瞳孔形态不规则，直径约3mm，对光反应消失，晶状体白色混浊，玻璃体及眼底窥视不清。

解析：国际葡萄膜炎研究组推荐的白塞综合征诊断标准：复发性口腔溃疡（1年内至少复发3次）；下面4项中至少出现两项：复发性生殖器溃疡和瘢痕、眼葡萄膜炎改变、皮肤结节性红斑、皮肤过敏反应试验阳性。Vogt-小柳-原田综合征患者可伴有脑膜刺激征、听力下降、皮肤和毛发变白，无关节炎及口腔溃疡等表现。交感性眼炎患者有眼部外伤及手术史，无全身其他表现。Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎及多发性关节炎为基本特征，可伴皮肤黏膜及其他器官病变，一般无眼底病变。Stevevs-Johnson综合征无眼球后段炎症。中间葡萄膜炎有典型的睫状体平坦部和玻璃体基底部的雪堤样病变，无全身及视网膜炎表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列描述中正确的是( )

胚胎8个月时，视网膜各层基本形成

胚胎7个月时，瞳孔膜开始萎缩形成瞳孔

胚胎5个月时，巩膜发育完成

眼眶发育较眼球缓慢

解析：前房角到4岁时才发育完成。

[单选题]前房角镜检查时，依Scheie前房角分类法，仅能看到小梁者

窄Ⅲ

解析：判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角，否则为窄角，并进一步将窄角分为四级，即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ，能看见巩膜突者为窄Ⅱ，能见前部小梁者为窄Ⅲ，只能见到前界线者为窄Ⅳ。

[单选题]外源性致热原的特点，正确的是

能激活血液中的中性粒细胞

[单选题]下列哪种方法用于显斜视的定性检查（ ）

遮盖去遮盖法

[单选题]眼部无器质性病变，下列情况为弱视的是（ ）。

两眼矫正视力不等，达到或超过2行，视力较低眼为弱视眼

解析：该题为基础记忆题。考查对弱视基本概念的掌握。

[单选题]影响TDM的药物代谢因素是

药物的吸收