正确答案: B
用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
题目:护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,68岁,诊断为膀胱癌。患者的尿液颜色呈
血尿
解析:尿液颜色为淡红色或红色为肉眼血尿。膀胱癌绝大多数发生在膀胱黏膜上皮,生长较快,表面容易出现破溃、出血,因此,膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
肝硬化癌变
[单选题]下列胆道T管的护理,哪项不妥
每日按时冲洗
解析:胆道手术后患者需放置T管,患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定(A正确),防扭曲打折、防脱,保持引流管通畅(B正确),预防感染,必要时以挤压防止阻塞,保持T管无菌,每日更换(D正确),预防引流液刺激伤口周围皮肤,必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布,保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身,下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下,随时注意观察并记录引流液的量、色及性质(E正确)。T管无须每天冲洗,冲洗会增加逆行感染的风险,C是错误的。故选C。解题关键:T管的护理重点①妥善固定,保持通畅;②观察记录胆汁的量及性状;③保持清洁。
[单选题]患者高热急诊入院,退温措施正确的是( )
前额头顶冷敷
解析:高热患者可给予冷敷、乙醇或温水擦浴降温。冷敷时应将冰袋置于前额、头顶部或大血管流经处,脚底、腹部、心前区、枕后、耳廓、阴囊等处禁忌用冷。
[单选题]患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示
下肢深静脉通畅
解析:这个是深静脉通畅实验。