正确答案: A

肺性脑病

题目：某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

解析：肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。故本题选A。解题关键：肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肿瘤化疗护理不正确的是

如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷

解析：配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制，用过的注射器和空药瓶立即放入水中，以免空气污染，或用专用塑料袋封闭包装，防止化疗药物污染空气，注意职业防护，故A、C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗，发生化疗药物外渗后，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。故 B正确、D项错误。

[单选题]以下属于行政法规的是

《护士条例》

解析：行政法规是指国务院根据宪法和法律，按照法定程序制定的有关行使行政权力，履行行政职责的规范性文件的总称，如《护士条例》。

[单选题]患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是

病情严重时少食多餐

解析：破伤风患者加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食；少量多次，以免引起呛咳或误吸。但频繁抽搐者禁止经口进食。病情严重时可提供肠内、外营养。

[单选题]以下不属于气管异物常见原因的是

意识障碍

解析：意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。并非是气管异物的常见原因。

[单选题]心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

胸骨右缘第四肋间

解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

[单选题]经产妇，张某，G2P1，孕38周。第一胎分娩时产程小于3小时，新生儿窒息死亡。对该产妇处理的措施应是

立即住院待产

解析：该产妇有急产、死产史，本次妊娠再发生可能性大，目前38周足月，应立即住院待产，根据胎儿及产程情况随时结束分娩，所以A项正确，D项错误。B、C项作为监测胎儿情况的辅助检查，并非处理措施。此时已足月不需要行胎儿成熟度检查，E项错误。

[单选题]护士为大肠癌患者行术前肠道准备，不包括

少量多次输血

解析：大肠癌术前肠道准备。(1)肠道准备从术前3天即开始，饮食从术前3天进食低渣半流质，术前1天进食流质。术前1天晚上8点开始禁食。术前1天需要进行一定量的补液，补充水、维生素和热量。(2)大肠癌手术需保证肠道清洁。故术前准备包括肠道积粪的请除，术前2天服用20%甘露醇或番泻叶。术前1天晚及手术当日早晨使用生理盐水进行清洁灌肠。(3)肠道内有许多自然生长的细菌，需术前联合使用肠道内浓度高的抗生素以减少肠道内的细菌呈，术前3天口服新霉素、链霉素、庆大霉素、灭滴灵等抗生素。(4)由于肠道菌群被抑制，使维生素K的吸收有障碍，导致凝血功能的障碍，木前在补浊中需要补充维生素K。