正确答案: E

不必要的操作等患者醒后再操作

题目:患者男,50岁。失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是

解析:治疗失眠,不能单纯依靠安眠药,而要医患共同努力,密切配合。主要包括消除病因、正确理解失眠、坚持执行治疗计划:①认知疗法:该方法主要是提高患者对睡眠的正确认识及减少睡眠前焦虑而达到治疗的目的。②行为治疗:这是一系列帮助患者建立有规律的睡眠节律、克服睡前焦虑的行为调整方法。③药物治疗:无论选择哪种药物,都要注意短期使用,以免形成药物依赖。④患者入睡后应避免打扰,不必要的操作等患者醒后再操作,有助于帮助患者建立规律的睡眠节律。故选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
  • 潜在并发症:感染性休克

  • 解析:根据题干,高热2天,咳铁锈色痰,可能的诊断为大叶性肺炎,治疗后突然出现意识模糊,搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,可能出现休克型肺炎,故目前患者最主要的护理诊断是潜在并发症:感染性休克。故答案为C。

  • [单选题]人体的热能营养素是
  • 糖类、脂肪、蛋白质

  • 解析:人体所需要的营养素有七类,脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食纤维,其中碳水化合物、蛋白质和脂肪是提供能量的主要营养素,故此三者被称为产能营养素。

  • [单选题]中医四诊包括
  • 望闻问切

  • 解析:中医的四诊就是望闻问切。

  • [单选题]早期胰腺癌最有效的治疗原则是
  • 手术治疗

  • 解析:【I期胰腺癌】手术切除为首选治疗,根据病变部位的不同可以采用胰十二直肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术,胰头癌的手术切除率较高。术后辅助治疗可考虑接受5-氟尿嘧啶为基础的放化疗。术前新辅助放化疗的效果有待随机对照研究证实。【II期胰腺癌】手术治疗同I期。不能手术切除者,按照III期胰腺癌治疗。【III期胰腺癌】III期胰腺癌多不能手术切除,同步化、放疗有利于控制局部病灶,缓解疼痛;对于体力状态较好者也可以行吉西他滨单药或联合化疗;推荐接受临床试验治疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者,予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗改善生活质量。【IV期及转移性胰腺癌】IV期及转移性胰腺癌以化疗为主,首选的化疗方案为吉西他滨单药化疗(常规给药法或固定速率给药法)或联合分子靶向药物Erlotinib治疗。二线化疗应优先考虑临床试验治疗,不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者,予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗,对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。

  • [单选题]抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是
  • 晨重夜轻

  • 解析:抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化,清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转。

  • [单选题]患者,女性,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是
  • 加用呋噻米

  • 解析:根据题干,患者使用地高辛、氢氯噻嗪治疗后,出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律,可判断为洋地黄中毒。洋地黄中毒时立即停用强心苷,并停用排钾利尿剂及糖皮质激素。一般停药后胃肠道反应和神经系统反应可随时间延长而逐渐好转。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾,钾不低者可用苯妥英钠,禁止电复律;缓慢性心律失常可用阿托品0.5~1mg,皮下注射。呋噻米为排钾利尿剂,故不能应用。故答案为B。

  • [单选题]值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是
  • 心力衰竭

  • 解析:患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧,当考虑心力衰竭所致。故选C。

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