• [单选题]女性,48岁,肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断
  • 正确答案 :D
  • 低尿钠

  • 解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(SNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 正确答案 :C
  • 阳明经头痛


  • [多选题]Crohn病发生腹痛的原因有
  • 正确答案 :ABC
  • 不完全或完全性肠梗阻

    局部肠痉挛

    急性肠穿孔

  • 解析:1.腹痛 是最常见的症状,多位于右下腹或脐周,一般为中等度疼痛,呈.局部肠痉挛。B正确。2。随着疾病的发展,粘膜面有多数匐行性溃疡或纵行裂沟,深达肌层并可互相形成窦道。附近的粘膜由于粘膜下层的水肿,肉芽肿性增生等,可隆起呈铺路石状。因肠壁有弥漫性炎细胞浸润,肉芽组织增生及纤维化,使肠壁逐渐增厚僵硬,肠腔狭窄,呈橡皮管样或皮革样坚韧。A正确。3.受累肠段因有纤维素性渗出,常和邻近的肠段及其他器官粘连;或与增厚的肠系膜、肿大变硬的淋巴结互相粘连成不规则肿块。纵行裂沟与匐行溃疡可并发穿孔和局部脓肿或穿透到其他肠段、器官或肠壁形成内外瘘。C正确。

  • [单选题]关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是
  • 正确答案 :A
  • 立即洗胃及内镜检查


  • [单选题]有关上消化道出血,下列哪项是不正确的( )
  • 正确答案 :E
  • 250ml/次可有急性失血表现


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