正确答案: D

脾→盲肠→回肠

题目： 患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

解析：应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是

早期局部热敷

解析：闭合性创伤常用物理疗法，24小时内予以局部冷敷，以减少局部组织的出血和肿胀；24小时后改用热敷，以促进血肿和炎症的吸收，故选D。还可包扎制动；少数挫伤后有血肿形成，可加压包扎；血肿若进行性增大，需切开止血；抬高患肢有利于伤处静脉血回流和减轻肿胀，从而减轻局部疼痛。

[单选题]某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

软产道裂伤

解析：根据题干，产妇宫缩过强，胎儿娩出快，为急产表现，且胎儿大，此时极容易造成会阴撕裂，也容易出现产后大出血，以及产后感染。产妇产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，可判断为软产道裂伤。答案选择C。

[单选题]患者，女，63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后，诉患肢小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了

腓总神经

解析：小腿外侧腓骨头下方部位，即腓骨颈外侧正是腓总神经走行处，其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌群和小腿外侧、足背、趾背皮肤。患者症状符合腓总神经受压表现。

[单选题]患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

口腔黏膜改变

解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

[单选题]孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危，将会产生的心理问题是

恐惧

[单选题]患儿，男，5岁，因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是( )

骨质疏松

解析：肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进；②类固醇性糖尿病；③肌萎缩和骨质疏松；④诱发和加重感染；⑤诱发和加重溃疡；⑥诱发精神症状；⑦并发眼病；⑧致畸胎；⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病，骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。