正确答案: C

是否长期使用雌激素

题目：患者，女，40岁，因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是( )

解析：现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄女性，青春期前少见，绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是是否长期使用雌激素。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

子宫脱垂Ⅱ度轻

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

[单选题]治疗要获得病人的知情同意，其实质是

尊重患者自主性

解析：知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。

[单选题]患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

嘱屏气以止血

解析：咯血的护理措施：1.安静休息宜卧床休息，保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，取患侧卧位，以利于健侧通气。2.药物应用（1）止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。（2）镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂医学教育|网搜集整理，如地西泮5-10mg肌注。（3）镇咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全者慎用。3.窒息的预防及抢救配合，应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出，以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。

[单选题]新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是

拮抗失效

解析：新洁尔灭属于阳离子表面活性剂（这一类的药物还有灭菌王、洗必泰、杜米芬和消毒净等），不可与各种清洁剂如肥皂混用，肥皂属于阴离子表面活性剂，二者相遇会发生拮抗，会大大降低新洁尔灭的消毒效能。故答案为B。

[单选题]关于消化性溃疡用药的叙述，不正确的是

甲硝唑应在餐前半小时服用

解析：由于甲硝唑片对胃有一定的刺激，所以应饭后服用。

[单选题]病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，预示病变部位在

前尿道