[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

解析：肾病综合征由肾小球疾病引起，而慢性肾盂肾炎不是肾小球疾病。

[单选题]流行性出血热

正确答案 ：C

醉酒面容

解析：醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等；口围苍白圈是猩红热的表现；蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是

正确答案 ：E

胸腔积液癌胚抗原测定

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