[单选题]患者，女，32岁。阵发性上腹痛2年；夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸。为进一步确诊，首选的检查方法是( )。

正确答案 ：A

X线钡餐检查

解析：胃溃疡以黏膜屏障功能降低为主，十二指肠溃疡则以胃酸分泌增加起主导作用。患者考虑为十二指肠溃疡，X线钡餐主要用于了解胃、十二指肠的运动情况。

[单选题]女，23岁。生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是

正确答案 ：E

分离（转换）性障碍

解析：患者生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是分离（转换）性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。

[单选题]腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为

正确答案 ：E

腹腔穿刺

解析：诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上，操作简单，结果可靠。旧版教材认为B超可在床旁进行，且有安全、简便、无创、可重复等优点。但新版教材已经更新，故答案也修改为腹腔穿刺。

[单选题]腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是

正确答案 ：E

腹股沟韧带中点上方2cm

解析：腹股沟斜疝疝块脱出的路径为由内环经腹股沟管到外环，可坠入阴囊，内环的解剖位置是腹股沟韧带中点上2cm。压迫内口后肿物不再出现。这也是鉴别斜疝和直疝的最有意义的证据。

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