[单选题]严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中,不正确的是
正确答案 :E
用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰
解析:急性肾衰少尿期,过多的水分进入身体常引起水中毒,从而发生肺水肿。处理应以限制水、钠摄入、积极透析脱水为主;此时的肺水肿,如不恰当的使用洋地黄制剂,即有可能发生洋地黄制剂中毒(肾功衰竭排泄受限、钾平衡紊乱、肾衰本身的消化道症状影响对中毒症状的观察等),同时由于肺水肿的主要原因是容量过多,而不单纯是心肌收缩无力,使用洋地黄制剂相当于鞭打疲马,既起不到预期的作用,又很难掌握合适的剂量。
[单选题]不宜用膀胱镜检查的疾病是
正确答案 :A
尿道狭窄
解析:膀胱镜检查的禁忌症包括:泌尿系感染,膀胱容量过小,包茎、尿道狭窄、尿道内嵌顿性结石,骨关节畸形等,故本题答案为A。
[多选题]房性早搏的心电图特点是
正确答案 :BCD
P′-R>0.12s
P′波提前出现
代偿间期不完全
[多选题]肾是一个内分泌器官,10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征,包括
正确答案 :ABCDE
库欣综合征(Cushing syndrome)
高血压
红细胞增多症
Stauffer综合征
溢乳症
解析:肾癌的副瘤综合征
20%的患者可出现副瘤综合征,变现为发热、高血压、血沉增快、高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常等。发热可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引起。高血压可能因瘤体内动-静脉瘘或肿瘤压迫动脉及其分支,肾素分泌过多所致。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张,平卧位不消失,提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。
其中肝功能异常即为stauffer综合征。
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