正确答案: C

溶血性贫血

题目：患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。

解析：1.溶血性贫血血象：红细胞和血红蛋白：慢性型Hb多在40～80g／L，周围血涂片球形红细胞增多，常见有核及嗜多色白细胞。网织红细胞增多，可超过10%。抗人球蛋白试验是本病最重要的诊断方法，最好同时做直接法和间接法，直接法的意义更大可作为病情程度变化和随访的指标。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是

检查测定方法本身

解析：当多规则质量分析批失控时，基于所违背的质控规则可确定发生误差的类型。检查测定方法本身，查找误差类型的来源。纠正问题，然后重新分析整批包括质控和患者样本。

[单选题]下列关于再生障碍危象的叙述错误的是

骨髓多数增生低下

解析：再障危象患者骨髓多数增生活跃，部分增生减低或者重度减低。

[单选题]一自身免疫性疾病患者血清中免疫球蛋白含量明显高于正常值，精确定量IgG、IgM、IgA的方法是

免疫速率散射比浊法

解析：速率散射比浊分析是一种动力学测定方法，指在一定时间内，测定抗原抗体结合的最大反应速度，即反应达顶峰峰值。速率散射免疫比浊法免疫球蛋白测定的常用方法。

[单选题]室内质控失控时，所采取的措施不正确的是

继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控

解析：当质控过程中，出现失控时，应查找原因，回顾整个操作，分析误差原因，通常是试剂盒或质控血清失效造成。更换试剂盒或更换质控血清，找出原因纠正后重新检验。如果检验结果仍达不到要求或找不到原因时，应重复进行OCV的检验。如果OCV检验的结果仍是好的，说明常规操作出现问题。

[单选题]血清中含量最低的补体分子是

C2

解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。

[单选题]关于肾性血尿RBC形态变化的机制，不正确的是

受尿酸代谢产物影响

解析：本题考查肾性血尿RBC形态变化的机制。肾性血尿即非均一性红细胞血尿，红细胞形态变化与肾小球基底膜病理性．改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物(如脂肪酸、溶血磷脂酰胆碱、胆酸等)对红细胞的作用有关。

[单选题]嗜酸性粒细胞稀释液组成成分中，具有保护嗜酸性粒细胞作用的成分为

乙醇，丙酮

[单选题]血细胞比容降低见于

再生障碍性贫血

[单选题]放射免疫分析法中，下列有关准确度的描述正确的是

测定值与真值（或期望值）接近程度

解析：准确度：国际临床化学联合会（IFCC）将准确度定义为分析项目测定值与其“真值”之间的一致性。实际上，分析项目的真值可使用不同的参考方法技术获得。然后通过使用系统误差或总误差概念来确定方法的准确度，并由它评价分析项目真值与其测定值之间一致性。