正确答案: ABCE

系统评价 Meta分析 随机对照试验 队列研究

题目：循证医学是应用新近的最佳证据来指导临床实践，其证据包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]自动生化分析仪常用的检测器是

光电倍增管

解析：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。

[单选题]km值反映酶与底物的亲和力

km值越小，酶与底物亲和力越大

解析：km值越大，酶与底物亲和力越小，km值越小，酶与底物亲和力越大，用1/km表示酶与底物的亲和力更加直观，1/km越大，酶与底物亲和力越强。

[单选题]患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

血清CK-MB水平增高

解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

[单选题]患者，女，25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体：体温37.8℃，右上肺闻及啰音；胸片示右肺上叶见片状阴影；结核菌素试验：红肿直径大于20mm。该患者可能为

处于结核病活动期

解析：本题考查结核菌素试验意义。该患者结核菌素试验红肿直径大于20mm，呈强阳性，结合临床表现及胸片特征可判断该患者处于结核病活动期。