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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示,哪个答案正确
正确答案 :
A
生存期无差别
解析:单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果,显示后者反应率提高,但生存期无明显改善。
[单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
正确答案 :
D
隆突受侵
解析:中央型肺癌侵及气管隆突2cm内属T3的一种,此手术切除是可能的。全肺切除是此种情况下常用的手术。
[单选题]目前公认临床肿瘤的形成多数是由于
正确答案 :
D
致癌物与促癌物共同作用的后果
解析:现在普遍认为,绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。
[单选题]HD常规放疗野不包括
正确答案 :
C
狗腿野
解析:HD常规放疗野不包括狗腿野。
[单选题]胸腺瘤的主要蔓延方式
正确答案 :
D
胸内局部扩散
解析:局部外侵为主。
[单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是( )。
正确答案 :
B
子宫内膜组织学检查
解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。
[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是( )。
正确答案 :
A
鼻咽癌
解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。
[单选题]关于肿瘤的发生原因,不正确的是( )。
正确答案 :
D
一种肿瘤对应一种致癌因素
解析:恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果,是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌,可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
[单选题]不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项?( )
正确答案 :
E
常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎
解析:叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。
[单选题]与CT相比,MRI在大肠癌诊断中应用的优势为
正确答案 :
D
对肿瘤的T分期,优于CT
解析:对大肠癌外侵,MRI优于CT,故MRI对于大肠癌的T分期优于CT,与CT相比,它所产生的伪影较少,但空间分辨率差,成像时间长。
[单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是( )。
正确答案 :
B
手术
解析:临床怀疑睾丸肿瘤时,经阴囊活检或经阴囊径路的睾丸切除术均属禁忌,因其可改变淋巴引流规律,增加复发率。因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性睾丸切除术,既是治疗同时也取得病理诊断。
[单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为( )。
正确答案 :
C
20%
解析:抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化,对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%,中位缓解期8.1个月,中位缓解期12.8个月。
[单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是( )。
正确答案 :
C
阻断炎性因子的合成
[单选题]有关肿瘤分化程度的叙述,正确的是
正确答案 :
B
肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
解析:肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度,一般说来,分化高的肿瘤具有良性行为,分化低的肿瘤多有恶性表现。
[单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是( )。
正确答案 :
D
肿瘤位于乳晕区
解析:早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗,与根治术相比,保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别,且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括:乳腺单发病灶,最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形;乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位;腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结;无胶原血管病病史;患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时,为保乳的禁忌证。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
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