[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

正确答案 ：D

心包穿刺

解析：心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。静点激素对在应用有效抗生素的前提下，可加快积液量的吸收；对细菌性的心包炎积液，应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所致的心包积液，应用利尿剂或血管扩张剂有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞症。

[单选题]阴道清洁度检查指标中不包括

正确答案 ：D

红细胞

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

正确答案 ：AC

室性期前收缩三联率

二度Ⅰ型房室阻滞

解析：室性期前收缩三联律，每隔2次正常窦性心痛会有1个提前室性搏动，故A错；一度房室阻滞不影响节律，故B对；二度Ⅰ型房室阻滞有心搏脱漏，故C错；心房扑动按固定比例下传，心室律规则，故D对；三度房室传导阻滞依靠室性逸博心率，规则，故E对。选AC。

[单选题]某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是

正确答案 ：B

肾上腺皮质腺瘤

[单选题]出现高血压急症时，下列描述不正确的是

正确答案 ：D

适合使用速尿

解析：(1)及时降低血压 (2)控制性降压 (3)合理选择降压药： (4)避免使用的药物：利血平肌内注射的降压作用起效较慢，短时间内反复注射可导致难以预测的蓄积效应，发生严重低血压，引起明显嗜睡反应。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药，除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。

[单选题]无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选

正确答案 ：E

不必药物治疗

[单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是

正确答案 ：E

因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次／分，律齐。应选用

正确答案 ：D

速尿

[单选题]对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是( )

正确答案 ：C

意识障碍的程度

[多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括

正确答案 ：ABC

窦房阻滞

房室传导阻滞

预激综合征

[单选题]心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于

正确答案 ：A

二度Ⅰ型房室传导阻滞

[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查

经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物

不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎

为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

[多选题]下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征

正确答案 ：ABCE

赘生物大于1cm可能发生栓塞

瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭

内科治疗4周仍有发热，感染难以控制

并发细菌性动脉瘤

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

[单选题]ST段抬高可见于下列情况，但除外

正确答案 ：D

低血钾

[多选题]下列哪几项出现在风湿性心脏病患者，提示有风湿活动可能

正确答案 ：ABCD

红细胞沉降率增快

抗"O"滴度增高

心电图P～R时间延长

顽固性心功能不全不易控制

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