[单选题]青年男性,有吸毒史。突发寒战,高热,咳脓痰,胸痛,进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿,最可能的致病菌是( )。
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
解析:金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病,高热、寒战、胸痛,脓性痰。X线表现为坏死性肺炎,如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
[单选题]关于正常体温波动的叙述错误的是( )。
正确答案 :D
月经期或妊娠妇女体温略低
解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6;00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日过后体温升高0.3℃~0.6℃,并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。
[单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠,首选的治疗措施是( )。
正确答案 :D
雾化吸入
[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是( )。
正确答案 :B
全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
[单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
破伤风
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
[单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
正确答案 :B
留置导尿
[单选题]常见女性生殖器结核是( )。
正确答案 :C
输卵管结核
解析:输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性。
[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。
正确答案 :B
房性期前收缩
解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
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