• [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况(  )。
  • 正确答案 :B
  • 食道钡餐造影


  • [单选题]目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 肺癌

  • 解析:目前,由于吸烟和工业化的发展,肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤,其次为乳腺癌,第三为结直肠癌。

  • [单选题]头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是
  • 正确答案 :B
  • 鳞状细胞癌


  • [单选题]TNM分期的意义不包括(  )。
  • 正确答案 :B
  • 提高肿瘤治愈率

  • 解析:TNM分期的意义除了A、C、D、E项外,尚包括:有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。

  • [单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

  • [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受

  • 解析:便秘不良反应不会随用阿片类药物的时间延长而产生耐受;阿片类药引起恶心、呕吐一般发生于用药初期,症状大多在4~7d内缓解。

  • [单选题]为预防过敏等不良反应,用紫杉醇前要进行预处理,包括
  • 正确答案 :C
  • 苯海拉明,地塞米松,西咪替丁


  • [单选题]早期鼻咽癌CT 表现为(  )。
  • 正确答案 :B
  • 咽隐窝变浅,消失


  • [单选题]女性患者骨转移癌最常见的来源部位是
  • 正确答案 :D
  • 乳腺

  • 解析:乳腺癌更易发生骨转移。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入:
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


  • [单选题]属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶?(  )
  • 正确答案 :C
  • 乳酸脱氢酶

  • 解析:乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在,特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。

  • [单选题]卵巢的最小耐受剂量是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 200~300cGy


  • [单选题]胸腺瘤致死的主要原因是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 局部侵犯纵隔重要脏器

  • 解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。

  • [单选题]下列属于结肠癌最重要诊断方法的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 纤维结肠镜检查+组织活检

  • 解析:关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种,通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查,取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助,其他选颈对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。

  • [单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
  • 正确答案 :E
  • 健择+草酸铂

  • 解析:NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

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