[单选题]男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦燥，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义

正确答案 ：E

动脉血氨

解析：肝硬化患者出现精神症状，应首先考虑肝性脑病。另外以精神症状为惟一表现的患者应与其他疾病如糖尿病、尿毒症、精神疾患等鉴别。肝性脑病患者多有血氨升高。

[单选题]患者，女，20岁。进行性肥胖3年，头晕2个月。查体：血压160/100mmHg，多血质面容，水牛背，多毛，紫纹(+)。该患者首先应作的检查是 ( )

正确答案 ：E

小剂量地塞米松抑制试验

[单选题]对于生长介素的叙述错误的是 ( )

正确答案 ：E

生长素通过它促进脂肪代谢

[多选题]下列关于糖尿病肾病的叙述正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

是T1DM患者的主要死因

结节性肾小球硬化型病变有高度特异性

患者病程常在10年以上

早期肾病应用ACEI或ARB可减轻微量白蛋白尿

糖尿病肾病最终可发展为尿毒症

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

正确答案 ：E

芒刺

[单选题]下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见 ( )

正确答案 ：D

胆固醇明显增高

[多选题]下列症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是

正确答案 ：ABCDE

全身发热或四肢发凉

低血压

心动过速或心率缓慢

高血压

腹痛

[单选题]下列哪项不是系统性红斑狼疮的典型表现

正确答案 ：E

肾小管酸中毒

解析：面部蝶形红斑，手掌大小鱼际、指端和指(趾)甲周可出现红斑。可有光过敏、脱发、雷诺现象。活动期有口腔溃疡。多关节痛。

[多选题]以下关于血脂和脂蛋白的描述正确的是 ( )

正确答案 ：ABDE

血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇

脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体

脂蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高

脂蛋白中的蛋白质具有运转脂类的功能

[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是

正确答案 ：C

胰岛素生物作用绝对和相对不足

[单选题]上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内潴血量为

正确答案 ：B

＞250ml

解析：对出血量的估计:每天5～10ml――大便隐血（+）;每天50～100ml――黑便;胃内潴血250～300ml――呕血;＞500ml--出现晕厥、乏力等血容量不足的表现;＞1 000ml――出血性周围循环衰竭。

[单选题]不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

正确答案 ：B

阿替洛尔

解析：嗜铬细胞瘤宜用α受体阻滞剂或硝普钠降压，而阿替洛尔（氨酰心安）是一种β受体阻滞剂，若单独应用，由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高，甚至发生肺水肿，尤其是分泌肾上腺素为主的病人。一般在用β受体阻滞剂之前，必须先用α受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物都宜单独使用。

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

正确答案 ：D

阴虚证

[单选题]糖尿病神经病变的机制是( )

正确答案 ：A

糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多与神经细胞及其纤维的组织蛋白非酶糖化所致

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

正确答案 ：D

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

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