[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
正确答案 ：BCE
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析：DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人，如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放，故禁用于此类病人。
[多选题]正常房室结
正确答案 ：BCD
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
血供通常来自右冠状动脉
[多选题]干扰性PR间期延长见于
正确答案 ：ABCD
发生较早的房性期前收缩
房性心动过速
间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[多选题]房颤听诊的特征有
正确答案 ：BC
心律绝对不齐
心音强弱不等
[多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
正确答案 ：ABDE
恰遇交界区的相对不应期
恰遇心室肌的相对不应期
恰遇右束支的有效不应期
恰遇右束支的相对不应期
[多选题]使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是
正确答案 ：ABDE
降低了心电图波幅
可使心电图波形反转
易产生基线漂移
易引起ST段失真
解析：12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路，能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能，从而降低了抗交流电干扰的能力。
[多选题]心脏起搏治疗适应症包括
正确答案 ：ABCDE
窦房结功能障碍
完全或高度房室传导阻滞
束支分支水平阻滞
病窦综合征
颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
[多选题]临床心电生理检查适应于
正确答案 ：ABCDE
房室与室内传导阻滞
评价抗心律失常药物疗效
窦房结功能测定
不明原因的晕厥
确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
[多选题]会引起QRs波群增宽的是
正确答案 ：ABCE
室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
Ic类药物
[多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，包括
正确答案 ：ABCE
右心房肥大
肺栓塞
右心房负荷增加
交感神经兴奋
解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。
[多选题]关于两点半综合征的论述，正确的是
正确答案 ：ABCE
是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°
在瘦长体型者易见
心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置
口服钾盐可使T波恢复
解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。
[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有
正确答案 ：ACE
应用胺碘酮
补充钾盐
立即停止用洋地黄
[多选题]关于高钾血症的描述，正确的是
正确答案 ：ABCE
复极3相时间缩短
除极0相上升速度减慢
R波振幅降低，S波增宽
可引起ST段抬高
解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。
[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是
正确答案 ：BCDE
当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
属于不完全性房室传导阻滞
药物亦可引起3:1房室传导阻滞
解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常
正确答案 ：ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。
[多选题]关于起搏器不应期的描述，正确的是
正确答案 ：ACDE
心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
解析：心房后心室空白期仅由心房起搏信号触发，自身心房信号不触发心房后心室空白期。
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