[单选题]治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的
正确答案 :D
应该用胆碱酯酶复能药治疗
[单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
正确答案 :D
输尿管结石
解析:输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因,故选D。
[单选题]某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标
正确答案 :D
瞳孔较前缩小
[单选题]患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是
正确答案 :A
低钾血症
解析:考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现,低钾血症符合题干信息内容。
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
正确答案 :A
苍术
[单选题]以下疾病行血液灌流效果不佳的是:
正确答案 :D
食物中毒
[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
正确答案 :C
儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
解析:创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素,儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌,进而促进脂肪动员,使肝糖原分解与糖异生减少,故答案C错误,而余选项描述均正确。
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
正确答案 :BCE
滋水涵木
培土生金
益火补土
[单选题]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
正确答案 :A
中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
解析:在临床出现导管相关感染表现的早期,通常难以获得即时的病原学证据。因此,大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学资料做出判断。仅有发热的患者(如血流动力学稳定,无持续血行感染的证据、无导管局部或迁徙感染灶时)可不常规拔除导管,但应及时判断导管与感染表现的相关性,同时送检导管内血与周围血两份标本进行培养。怀疑中心静脉导管导致的发热,同时合并严重疾病状态、穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管。中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染应该立即拔除导管,并需明确是否并发感染性心内膜炎。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为
正确答案 :A
青霉素
解析:抗生素选用对细菌敏感性高而毒性小的药物,如青霉素。
[单选题]中暑最常见的临床类型是
正确答案 :B
热衰竭
[单选题]支气管扩张咯血,一般不主张使用
正确答案 :C
镇咳药
[单选题]肠外营养治疗的并发症不包括
正确答案 :C
腹胀、腹泻
解析:腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症,其他4项均是肠外营养治疗常见的与导管相关的并发症。
[单选题]患者女性,26岁,妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个HP,红细胞6个HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能的诊断是
正确答案 :B
急性肾盂肾炎
解析:孕妇是尿路感染的易感人群,该病例有典型急性肾盂肾炎表现:泌尿系症状+全身症状,中段尿培养(+)。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。
[单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
正确答案 :B
急性肺栓塞
解析:COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。
[单选题]初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当
正确答案 :B
积极治疗24~48小时后终止妊娠
解析:考察子痫前期患者终止妊娠的指征:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
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