[单选题]女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑
正确答案 :C
全鼻再造
解析:鼻端3.5cm宽的缺损,需要行全鼻再造,只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复,其他几种皮瓣的供皮范围均较小,不能满足手术需要。
[单选题]整形外科使用的组织代用品的必备条件,不包括
正确答案 :E
质地柔软
解析:组织代用品必须具备的条件是:生物学方面具有优异的组织相容性,不引起毒性反应、炎症反应、异物反应、变态反应,无抗原性无致癌性;生物力学方面具有一定的强度,能耐受一定的拉力和压力;化学性能稳定,长期植入不会发生结构改变;具有良好的耐蚀性,不产生有毒的溶出物;易于加工雕塑,易于消毒灭菌等。符合条件的柔软或坚硬的材料均可用于组织代用品。
[单选题]深Ⅱ度烧伤后的创面,明显高出皮面,色深褐,质地硬,但仅限于损伤范围内的瘢痕属于
正确答案 :A
增生性瘢痕
[单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
正确答案 :A
禁食水
[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
正确答案 :D
过度的炎症反应有利于伤口愈合
[单选题]小颌畸形临床上常表现为
正确答案 :C
鸟嘴样畸形
[单选题]处理破伤风的伤口时,错误的是
正确答案 :E
伤口应尽量予以缝合
解析:破伤风由厌氧菌感染所致,处理伤口需彻底清创,去除坏死组织,一般不予缝合。故答案应选E。
[单选题]关于痈的叙述下列哪一项不正确
正确答案 :D
好发于上下嘴唇等质地柔软部位
解析:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
正确答案 :D
肝脾破裂
解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。
[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应
正确答案 :E
切开引流
解析:化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,减轻疼痛和控制感染,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流,避免软骨和关节结构的进一步破坏,尽可能地挽救关节功能。
[单选题]下列不属于开放性创伤的是
正确答案 :D
挫伤
解析:开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
[单选题]关于上唇组织的分层,下列哪项是正确的
正确答案 :C
浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层
解析:上唇组织的解剖结构为:皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层。
[单选题]从异体移植术后发生免疫排斥时间来分类,以下属于急性排斥反应的是
正确答案 :C
移植术后几日至1周之内
[单选题]创伤后的全身性反应,不包括
正确答案 :D
血压的变化
[单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
正确答案 :D
血液异常分布性休克和阻塞性休克
[单选题]下列属于同种移植的是
正确答案 :D
白种人与黄种人间的肾移植
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