• [单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
  • 正确答案 :B
  • 胸水细胞学和细菌学检查

  • 解析: 结核性与癌性胸膜炎的鉴别:结核性胸膜炎,多见于青壮年,胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失,但出现气急),并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,胸水检查以淋巴细胞为主,间皮细胞<5% ,蛋白质多大于40glL,ADA及干干扰素增高,沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性,但阳性率仅约20% 。胸膜活检阳性率达60% - 80% ,PPD 皮试强阳性。老年患者可无发热,结核菌素试验亦常阴性,应予注意。癌性胸膜炎以45 岁以上中老年人多见,有胸部钝痛、咳血丝痰和消瘦等症状,胸水多呈血性、量大、增长迅速,CEA 或其他肿瘤标志物升高, LDH 多大于500U/L,胸水脱落细胞检查可找到癌细胞。因此,结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点为胸水细胞学和细菌学检查,故选B。

  • [单选题]神志活动的主要物质基础是( )
  • 正确答案 :A
  • 血液


  • [单选题]引起颈椎活动受限的疾病不包括
  • 正确答案 :B
  • 先天性斜颈


  • [多选题]肺结核化疗的效果,主要表现在
  • 正确答案 :ABC
  • 痰菌阴转

    病灶吸收、缩小

    症状消失


  • [多选题]肺结核化学治疗的主要作用
  • 正确答案 :ADE
  • 杀菌作用

    防止耐药产生

    灭菌


  • [单选题]男性,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32次/分,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140次/分,律齐。首先的紧急处理是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 胸腔穿刺排气治疗

  • 解析:青年男性,搬重物后突发剧烈胸痛、呼吸困难、血压下降,结合体征考虑张力性气胸诊断,胸膜腔内压力持续升高引起的肺受压,心脏血液回流受影响,通气功能受损,有生命危险,需立即穿刺排气治疗。

  • [单选题]男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是
  • 正确答案 :E
  • 室上性心动过速


  • [单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是
  • 正确答案 :B
  • cTnT


  • [多选题]肺炎球菌肺炎可出现的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胸膜炎

    心包炎、心肌炎

    机化性肺炎

    末梢循环衰竭

    脑膜炎


  • [单选题]一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的
  • 正确答案 :B
  • 尿胆原减少

  • 解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。

  • [单选题]营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病
  • 正确答案 :A
  • 甲状腺功能亢进症


  • [单选题]关于AFP,下述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高


  • [单选题]X线胸片上活动性结核病灶包括
  • 正确答案 :C
  • 干酪、空洞性病灶


  • [单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是
  • 正确答案 :D
  • 痰细胞学和细菌学检查


  • [多选题]肺性脑病的治疗应采用
  • 正确答案 :AE
  • 保持呼吸道通畅

    静脉滴注呼吸兴奋剂


  • [单选题]对肺间质的构成,错误的是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 肺泡


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