[单选题]骨关节炎最常累及的外周关节是
正确答案 :D
远端指间关节、膝关节、髋关节
解析:骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。
[单选题]对于无心脏炎的急性风湿性热患儿抗风湿治疗首选的药物是
正确答案 :E
阿司匹林
[单选题]闭合性颅盖骨骨折诊断的主要依据是
正确答案 :D
X线平片
解析:本题为综合型题目,考生较易掌握,但应具备一定临床经验。(1)单纯头皮下血肿,皮肤和皮下组织与帽状腱膜有纤维隔紧密连接,此层内的血肿不易扩散而且范围局限,在血肿周围软组织肿胀时,触之中央区有凹陷感,应排除A。(2)位于功能区的脑组织挫裂伤、血肿和水肿,往往出现神经系统损伤体征,故可与颅盖骨骨折相鉴别,故排除B。(3)头皮血肿,特别是发生在小儿的骨膜下血肿可有肿胀,有时可触及波动感,亦应排除C。(4)颅骨为扁平骨,不同于管状骨,多见为线状骨折和凹陷性骨折,加之颅骨属于皮下骨,骨折部位头皮肿胀明显,所以极少产生骨擦音,故排除E。当疑为颅骨骨折,特别是凹陷性骨折时尽量采用神经影像学检查。
[单选题]属于特异性感染的是
正确答案 :E
破伤风
解析:1.破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。
[单选题]下述情况能导致肾小球滤过率减少的是
正确答案 :B
血浆胶体渗透压升高
解析:影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量,其中,血浆胶体渗透压升高、肾小球毛细血管血压下降都会导致肾小球滤过压减少,而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等,不会对肾小球滤过率产生影响。故选B。
[单选题]女,46岁。糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应
正确答案 :A
用胰岛素治疗
解析:该患者中年起病,为2型糖尿病,药物治疗以口服降糖药为主,出现下列情况应该加用胰岛素治疗:①出现酮症酸中毒等急性并发症;②血糖控制不良的增殖型视网膜病变;③重症糖尿病肾病;④神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征;⑤合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态;⑥肝肾功能不全;⑦妊娠期及哺乳期;⑧磺脲类药物原发和继发性失效;⑨显著消瘦;⑩同时患有需用糖皮质激素治疗的疾病。结合本题患者,目前合并肺炎,属于使用胰岛素的适应证,故本题选A。
[单选题]结核性脑膜炎首选检查
正确答案 :A
脑脊液检查
解析:记忆题,考查结核性脑膜炎。
[单选题]在临床上,医生为简单、快速地记录患者的社会人口学特征而自编的"入院记录表"属于
正确答案 :E
调查表
解析:此题是理解判断题,考查考生对临床上心理评估的理解。智力、人格测验(A、D)是依据心理学的原理和技术,对人的心理现象或行为进行数量化测定,从而确定心理现象在性质和程度上的差异。他评与自评量表(B、C)是以评估为目的,作为筛查工具而非诊断工具。
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