正确答案: ABCEF

保持皮肤清洁 保持口，眼，耳，鼻的清洁 保证营养 禁用冷敷及酒精擦浴 室内通风避免强光

题目：两岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体 温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见 红色斑丘疹。

解析：根据患儿的病情对症处理：1.高热的护理：小儿绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。室内宜空气新鲜，每日通风2次，避免强光（避免患儿直接吹风以防受凉），保持室温于18-22C，湿度50%-60%.衣被穿盖适宜，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被。监测体温，观察热型。高热患儿可用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。　　2.皮肤粘膜的护理：及时评估患儿透疹情况，保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次（忌用肥皂），腹泻儿注意臀部清洁，勤剪患儿指甲防抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以促进血循环和透疹，并防止烫伤。加强5官的护理。室内光线直柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。　　3.饮食护理：患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物，指导家长做好饮食护理，无需忌口。　　4.病情观察：小儿麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。出疹期如透疹不畅、疹色暗紫、持续高热、咳嗽加剧、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多，为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭。患儿出现频咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难。3凹征，为并发喉炎表现。患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现。出现并发症时可导致原有结核病的恶化。应予以相应护理。　　5.预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天，病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染。流行期间不带易感儿童去公共场所，托幼机构暂不接纳新生。为提高易感者免疫力，对8个月以上未患过小儿麻疹的小儿可接种小儿麻疹疫苗。接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，接触后5日内注射可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期3~8周。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]预防新生儿硬肿症的措施有

供给足够热量

避免产生窒息

防止感染

防止早产

解析：预防重于治疗，做好围生期保健工作，加强产前检查，减少早产儿的发生。寒冷季节和地区应为产房装配保暖设备。新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹，移至保暖床上处理。对高危儿做好体温监护。因此A选项错误

[多选题]老年人的心理特点包括下列哪些

孤独心理

怀旧心理

忧虑多疑

牵挂心理

性需求心理

[多选题]川崎病的皮肤护理措施应除外

每天用刷子擦洗皮肤

衣被质地无严格要求

解析：患儿出现皮疹，且出现指（趾）端脱皮，应保持皮肤清洁，保持床单位清洁、平整、干燥，被褥衣裤轻软。剪短患儿指甲，防止抓伤皮肤。对半脱痂皮者，用清洁剪刀剪除，并嘱家长及患儿避免人力撕脱，应待其自然脱落，以免引起感染。

[多选题]最优化的决策需要符合

全局性标准

适宜性标准

经济性标准

[多选题]影响脉率的因素有 ( )

年龄

性别

运动

情绪

进食

解析：脉率受年龄和性别的影响，婴儿每分钟120－140次，幼儿每分钟90－100次，学龄期儿童每分钟80－90次，成年人每分钟70－80次。另外，运动和情绪激动时可使脉率增快，休息、睡眠则减慢。发烧时，脉率会有所增高。脉率的快慢受年龄、性别、运动、进食和情绪等因素的影响。故选ABCDE。

[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

工艺监测

化学监测

生物监测

预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验

解析：压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。