• [单选题]患者男性,52岁,冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 多源性室性期前收缩完全消失

  • 解析:用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准,但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。

  • [单选题]患者男性,66岁,陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状,为评价是否存在无症状性心肌缺血,最合适的检查是
  • 正确答案 :C
  • 动态心电图


  • [单选题]心电图上表现RR间距规则的是
  • 正确答案 :D
  • 一度房室传导阻滞


  • [单选题]关于预激综合征心电图特征的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • PJ间期延长

  • 解析:典型预激综合征的心电图特征为:PR间期<0.12s;QRS波群起始部有delta波,QRS波群增宽;PJ间期一般正常(<0.27s);大多有继发性ST-T改变。

  • [多选题]可引起心肌缺血的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状动脉狭窄

    冠状动脉痉挛

    冠状动脉微血管病变

    心肌桥


  • [单选题]以下最易引起阿-斯综合征的是
  • 正确答案 :D
  • 三度房室传导阻滞

  • 解析:三度房室传导阻滞时,由于逸搏的频率较慢,致使心排出量降低,引起心、脑供血不足,严重时可出现心室停搏而导致阿-斯综合征。

  • [单选题]以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 心动过速时可出现房室2:1传导

  • 解析:仅房室结折返性心动过速时,心电图可表现出前传或逆传阻滞,或房室分离。

  • [多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
  • 正确答案 :BCE
  • 胺碘酮

    溴苄胺

    索他洛尔

  • 解析:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。

  • [多选题]正常房室结
  • 正确答案 :BCD
  • 既有传导性又有自律性

    位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方

    血供通常来自右冠状动脉


  • [单选题]下列情况易发生心室颤动,但除外
  • 正确答案 :A
  • 早期复极

  • 解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。

  • [单选题]正常人运动时随运动量增加,血压的反应是
  • 正确答案 :C
  • 收缩压升高,舒张压轻度升高或降低

  • 解析:正常的血压反应为收缩压随运动量增加呈进行性增加,舒张压改变相对较小。

  • [单选题]T波低平的定义为
  • 正确答案 :C
  • T波振幅小于同导联R波的1/10

  • 解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。

  • [单选题]关于心室电图的表述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • V波常位于右束支电位之前


  • [单选题]心电向量图上通常能显示的心电向量环有
  • 正确答案 :D
  • P环、Ta环、QRS环、T环


  • [多选题]心室颤动的症状体征不包括
  • 正确答案 :AE
  • 心音强弱不等

    大汗淋漓


  • [单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

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