[多选题]脓肿切开引流注意事项 ( )
正确答案 :ABDE
浅表脓肿放置胶片或纱条引流
敷料是否湿透
切口处于最低位
患指切开,在侧面做纵切口
解析:1. 在波动最明显处切开.2. 切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流.3. 切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口.4. 深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.
[单选题]胃癌患者护理诊断中的"营养失调"与下列因素无关的是
正确答案 :E
缺乏有关胃癌的医护知识
解析:营养失调与下列因素有关:①胃功能降低、营养摄入不足;②肿瘤生长消耗大量能量;③禁食;④消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症
[单选题]对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是
正确答案 :E
入院48小时后发生感染
解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染
[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
正确答案 :D
身柱
[单选题]患者男性,30岁。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意
正确答案 :D
尿量、尿色
解析:严重胸腹部挤压伤必须密切注意尿量和尿色,防发生急性肾衰
[多选题]急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有
正确答案 :ABCD
水中毒
高血钾
低血钠
代谢性酸中毒
解析:水电解质和酸碱平衡紊乱
①水中毒:体内水分大量积聚,致使细胞外和细胞内液间隙均扩大,引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。
②高钾血症:少尿后2~3d,血清钾便开始增高,4~5d可达危险的高度,是少尿无尿阶段最严重的电解质失调,为ARF死亡的常见原因之一。
③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。
④代谢性酸中毒。
⑤代谢物积聚:蛋白代谢终末产物不能经肾排泄,留存体内,从而发生氮质血症。
[单选题]关于肠内营养(EN)描述不恰当的是
正确答案 :C
昏迷病人不能用EN支持
解析:昏迷病人只要没有严重腹泻、肠梗阻等禁忌证,可以经管饲进行肠内营养。
[多选题]医院感染发生的原因主要有以下哪几方面
正确答案 :ACD
个体抵抗力下降,免疫功能受损
抗生素滥用
侵入性诊疗机会增加
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