[单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

克罗恩病

解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

[多选题]剪刀步态的特点有（ ）。

正确答案 ：ABC

下肢向前内侧迈出

双膝内侧常互相摩擦碰撞

足尖着地，呈剪刀步或交叉步

[单选题]治疗急性胰腺炎忌用（ ）。

正确答案 ：D

吗啡止痛

解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加重病情。

[单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关？（ ）。

正确答案 ：A

雌激素与催乳素

解析：乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

[单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是（ ）。

正确答案 ：D

雾化吸入

[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。

正确答案 ：B

全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

[单选题]口服降糖药不包括（ ）。

正确答案 ：C

硫脲类

[单选题]进行上消化道内镜检查时，患者取（ ）。

正确答案 ：B

左侧卧位

解析：进行上消化道内镜检查时，患者取左侧卧位，头部略向前倾，避免过伸过屈造成插入困难，双腿屈曲。

[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

正确答案 ：B

进食停滞感，胸骨后刺痛

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

[单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

正确答案 ：E

肺动脉瓣狭窄

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。

正确答案 ：B

甲状腺激素

解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

[单选题]宫颈癌好发的部位是（ ）。

正确答案 ：C

移形带区

解析：宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

正确答案 ：E

胃窦小弯侧

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

[单选题]出生时新生儿的头围约（ ）。

正确答案 ：C

34cm

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均32~34cm。

[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（ ）的病理变化。

正确答案 ：A

慢性支气管炎和肺气肿

解析：慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。

[单选题]幽门梗阻的典型特征（ ）。

正确答案 ：C

呕吐宿食

解析：幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。

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