[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
正确答案 :B
骨蒸潮热,五心烦热
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
正确答案 :ABCDE
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[多选题]急性粟粒性肺结核肺部X线特点有
正确答案 :BCDE
早期胸片表现肺纹理粗,透光度减低
胸透正常
典型表现为大小、密度均匀一致的粟粒状阴影
肺CT比胸片更敏感
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
正确答案 :A
正虚邪实
[多选题]肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是
正确答案 :ACD
肺实变或病变融合
易形成多发性脓肿
常累及双肺下叶
解析:革兰阴性杆菌肺炎指克雷白杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌或铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌所致的肺炎,多数为继发性肺炎。主要病理改变为肺叶实变或支气管肺炎的融合性实变,引起组织坏死甚至多发性空洞,组织坏死后容易形成多发性脓肿,大多数见于下叶肺,半数以上为两侧性。故ACD正确。【避错】B选项错误点在于革兰阴性杆菌肺炎常累及双侧肺下叶,不是肺尖;E选项中颈静脉怒张不是革兰阴性杆菌肺炎的表现。故排除BE。避错方法:熟记革兰阴性杆菌肺炎的共同表现。
[多选题]生地黄的主治病证是( )
正确答案 :ABCDE
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[多选题]说明活动性结核病可能性大的体征有
正确答案 :ABC
疱疹性结膜炎
多发性-过性关节炎
皮肤结节性红斑
解析:疱疹性角膜结膜炎是临床上最常见的与结核感染有关的眼病,多见于原发结核患儿,有时可作为原发感染的首发症状出现,常因此发现其他部位活动性结核的存在。活动性结核病体征表现多寡不一,取决于病变性质和范围,少数患者可有类似风湿热的表现,称为结核性风湿热,常累及四肢大关节,在受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑,间歇出现。故ABC正确。【避错】D选项错误之处为浅表淋巴结轻度肿大主要表现为慢性炎症过程,缺乏特异性。故排除DE。避错方法:应了解活动性结核病的相关体征。
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
正确答案 :B
气滞
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[多选题]获得性耐多药结核病,一般在什么情况下产生
正确答案 :ABD
间断不规律服药
在无效方案基础上换用另一组药
不合理化疗方案
解析:获得性耐多药结核病,一般在间断不规律服药、在无效方案基础上换用另一组药、不合理化疗等情况下产生。故ABD正确。【避错】CE选项错误点在于药物生物利用度、药物间相互干扰均不是耐药性产生的原因。故排除CE。避错方法:掌握获得性耐多药结核病的产生原因。
[多选题]结核菌素试验阴性结果,其临床意义可以是
正确答案 :ABCDE
未受结核菌感染
已受结核菌感染,经过尚不足8周
机体免疫反应受到抑制
严重结核病
结核菌素的质量有问题
解析:结核菌素试验阴性,有以下意义:1、对于儿童,一般表示没受过结核分支杆菌感染,可除外结核病;2、结核分枝杆菌感染后,需4-8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可为阴性;3、营养不良、HIV感染、麻疹、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病等,结核菌素试验结果多为阴性或弱阳性;4、结核菌素试验可受很多因素影响,如结核菌素本身的质量问题等。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,尤其注意B项,避免漏选。避错方法:熟记结核菌素试验阴性的意义。
[单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
正确答案 :C
风寒袭肺
[多选题]肺炎支原体肺炎的临床表现主要有
正确答案 :ABD
发热可持续2~3周
咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰
乏力咽痛咳嗽食欲不振
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。主要表现为:乏力、咽痛、头疼、咳嗽、发热及食欲不振等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。发热可持续2-3周,体温正常后仍可能有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现以皮炎常见。故ABD正确。【避错】C选项错误点在于周围微循环衰竭不是支原体肺炎的临床表现。E选项错误,支原体肺炎X线表现为多种形态的浸润影,呈阶段性分布,以肺下叶多见。故排除CE。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的典型临床表现。
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