• [单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • MDS-RAEB


  • [单选题]男,50岁,慢性肝炎史20年。5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肝硬化伴肝细胞性肝癌


  • [单选题]健康人每日解成形便1次,粪便量不超过
  • 正确答案 :D
  • 200g


  • [单选题]男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,应高度警惕
  • 正确答案 :E
  • 肝癌


  • [单选题]消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 出血后疼痛加重


  • [单选题]男性,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜
  • 正确答案 :C
  • 尽快手术治疗


  • [单选题]左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 胃黏膜脱垂


  • [单选题]下列各项中,哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭患者的特征改变
  • 正确答案 :E
  • 肾小管缺血性坏死

  • 解析:肝硬化腹水合并功能性肾衰竭的表现为少尿或无尿,尿钠低,自发性氮质血症,稀释性低钠血症,肾脏无实质性病变。

  • [多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 补脾胃

    清胃火

    化食滞


  • [单选题]诊断肠易激综合征最关键的是
  • 正确答案 :A
  • 除外器质性疾病

  • 解析:IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛,同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病,而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

  • [单选题]男性,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜
  • 正确答案 :E
  • PPI+克拉霉素+阿莫西林,1周


  • [单选题]腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过
  • 正确答案 :D
  • 1000ml


  • [单选题]男性,58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术,现突然出现腹痛、发热、黄疸1天来急诊就诊,体温38.9℃,血压92/40mmHg。体检:黄疸明显,右上腹压痛。下一步处理方法是
  • 正确答案 :B
  • 经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD)


  • [多选题]根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项不正确( )
  • 正确答案 :ABD
  • 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

    红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

    造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

  • 解析:1.红细胞生成减少性贫血(1)造血干细胞异常所致贫血包括再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征及各种白血病。(2)造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损引起的骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症及大理石病;T淋巴细胞功能亢进所致的再生障碍性贫血。B淋巴细胞功能亢进的免疫相关性全血细胞减少;EPO生成不足的肾功能不全及慢性病贫血;造血细胞凋亡亢进的阵发性血红蛋白尿(PNH)。(3)造血原料不足或利用障碍所致贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。2.红细胞破坏过多贫血溶血性贫血。3.失血性贫血。故C正确。

  • [单选题]食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是
  • 正确答案 :C
  • 脱落细胞检查

  • 解析:脱落细胞学检查发现异型细胞是诊断早期食管癌的可靠方法,目前此方法主要用于食管癌高发区现场普查。

  • [单选题]慢性消化性溃疡穿孔多见于
  • 正确答案 :D
  • 十二指肠球后壁溃疡

  • 解析:消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁,而十二指肠后壁溃疡穿孔,可在局部导致粘连包裹形成慢性穿透性溃疡

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